Теории заговора: в Армении не доверяют вакцине, предупреждающей рак
ВПЧ и «Гардасил»
Ежегодно в Армении рак шейки матки диагностируют почти у 200 женщин, 115 из них умирают. Это восьмой по распространенности рак среди женщин в Армении и второй – среди тех, кому 15–44 года.
Наиболее распространенной причиной этого заболевания является папилломавирусная инфекция, вакцинация против которой в Армении проводится бесплатно.
Почему показатели заболеваемости и смертности не снижаются, чем объясняется отказ от вакцинации? Личные истории и мнение экспертов.
- Продажа лекарств по электронным рецептам: борьба с самолечением в Армении
- О работе скорой медицинской помощи в Ереване с историями людей и видео
- Скорая помощь на мопедах: в Ереване обсуждается возможность и эффективность
«Если есть возможность предотвратить рак, ею нужно воспользоваться»
Жанне 40 лет, у нее две дочки. Когда старшей, Аревик, исполнилось 14, Жанне позвонили из поликлиники и предложили вакцинировать ее. Одновременно предупредили, что семья может отказаться от прививки.
Речь шла о вакцинации препаратом «Гардесил» от папилломавирусной инфекции.
«Конечно, я слышала о вакцине. Однако пока дело не дошло до моих дочерях, я не вникала в подробности. После звонка врача я попросила время для изучения вопроса и принятия окончательного решения. Прочитала несколько научных статей, дискуссии в различных группах. Конечно, было много негативных мнений. Но они по большей части были лишены научных аргументов, в основном касались каких-то страхов. Больше всего было записей о том, что вакцина вызывает у девочек-подростков бесплодие», — рассказывает Жанна.
Она признается — когда прочитала негативные комментарии, у нее тоже появились опасения. Но решила не поддаваться теориям заговора и принять трезвое решение.
«Когда я прочитала научные статьи, поняла, что побочных эффектов от этой вакцины гораздо меньше, чем пишут в соцсетях. Кроме того, они чаще всего проявлялись у тех привитых, у кого были другие заболевания, иногда скрыто протекающие. Я поняла, что пользы от вакцины для моих девочек будет больше, чем возможного вреда», — говорит она.
В тот же день Жанна поговорила с дочками. Объяснила им, что такое папилломавирусная инфекция, как она может передаваться женщине и какие последствия она может иметь. Рассказала также, как «Гардесил» может предотвратить возникновение заболевания. На следующий день Жанна со старшей дочерью отправилась в поликлинику:
«То, что я прочитала, было настолько достоверным, что я решила сделать прививку и сама. Для 14-летних предусматриваются две инъекции вакцины, дочь уже получила первую дозу. Для женщин моего возраста предусматриваются три прививки. Я получила все дозы. Думаю, это было правильное решение как для меня, так и для дочери. Показатели заболеваемости раком с каждым днем становятся все более пугающими. И если есть возможность предотвратить заболевание, ею нужно воспользоваться».
«Рак можно вылечить, если начать лечение на ранней стадии заболевания»
Рак шейки матки – седьмая по частоте причина смерти от рака среди женщин, проживающих в Армении, говорит ректор Ереванского государственного медицинского университета Армен Мурадян:
«Уровень заболеваемости раком шейки матки в Армении второй в регионе. 8,4 на 100 тысяч женщин. В Грузии этот показатель составляет 9,8 на 100 тысяч женщин. Рак шейки матки является четвертым по распространенности видом рака и четвертой основной причиной смертности от рака среди женщин во всем мире. В 2020 году во всем мире были зарегистрированы 604 127 новых случаев рака шейки матки и 341 831 смерть».
Папилломавирусная инфекция в настоящее время является наиболее распространенной причиной рака шейки матки. Все больше доказательств того, что ВПЧ является важным фактором развития рака и других частей тела, например, головы и шеи.
«Целостных данных о распространенности вируса папилломы человека среди жителей Армении нет. Однако данные по Западной Азии, региону, в котором находится Армения, такие: почти 2,5 процента женщин от общей численности населения на данный момент инфицированы этим вирусом. А 72,4 процента случаев рака шейки матки обусловлены им», — объясняет Мурадян.
В январе 2015 года в Армении впервые запустили программу скрининга рака шейки матки. За год около 110 000 женщин в возрасте от 30 до 60 лет прошли исследование на ПАП-мазок. Благодаря внедрению скрининга и стратегии вторичной профилактики злокачественные новообразования были выявлены у 15 процентов женщин, прошедших обследование в течение последних трех лет.
«Заболеваемость раком шейки матки особо не изменилась с момента введения систематического скрининга в 2015 году. Его можно вылечить, если поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии заболевания. Важно, чтобы женщины знали о симптомах и обращались к врачам при возникновении любых жалоб», — предупреждает Армен Мурадян.
Почему в Армении не меняется статистика?
Для профилактики рака шейки матки есть два способа, говорит сексопатолог Андронис Гарибян. Первый – вакцинация, второй – периодическое проведение ПАП-теста, который позволяет вовремя узнать о болезни и принять меры:
«Недоверие населения к тесту в Армении обусловлено недоверием к качеству работы поликлиник и безразличием к собственному здоровью. Однако следует отметить, что в данном случае недоверие к поликлиникам неоправданно, поскольку проблемные ответы дополнительно исследуются профессиональными лабораториями».
Гарибян считает также, что это одна из немногих программ, о которой государство надлежащим образом проинформировало население:
«Теперь нужно лишь сделать шаги для повышения доверия к медучреждениям и ограничить или запретить проповеди недоказательной медицины. Это еще и поведенческая проблема. Поскольку медицинские услуги в поликлиниках бесплатны, люди думают, что они не могут быть качественными. С одной стороны, люди склонны считать любую бесплатную услугу некачественной, с другой стороны, многие просто не могут заплатить за ту же услугу частным больницам или лабораториям».
О «Гардасиле». Почему вакцинируют подростков?
«Гардасил» – вакцина, которая применяется в Армении для борьбы с вирусами папилломы человека. Исследования ВОЗ подтверждают, что у вакцин, используемых против ВПЧ, высокая эффективность. Вакцинация даже одной дозой в 80-85 процентах случаев создает защитный уровень антител.
Программа бесплатной вакцинации против ВПЧ началась в Армении в 2017 году. Планировалась вакцинация среди 13-летних девочек.
Согласно исследованиям ВОЗ, прививки более эффективны, если их проводить в подростковом возрасте (от девяти до 14 лет), «до начала половой жизни и встречи с папилломавирусом».
Для 14-летних обязательны две дозы вакцины с интервалом не менее шесть месяцев. С 15 лет и старше назначают три дозы вакцины.
По данным минздрава Армении, за последние пять лет было использовано 92 409 доз вакцины «Гардасил». Лишь 15 865 из привитых были в возрасте 13-14 лет. Вторую дозу получили лишь 5 606 из привитых. За эти же пять лет выявлен 1 221 первичный случай рака шейки матки, зафиксирован 331 летальный исход.
«Время между заражением вирусом папилломы человека и развитием инвазивного рака обычно составляет 20 лет и более. Поэтому в настоящее время сбор статистики о статусе вакцинации против ВПЧ среди лиц с раком шейки матки не имеет статистической значимости», — объявляют медики.
Разделяя ответственность: мужчины тоже вакцинируются
29-летний Ашот Хачатрян – один из немногих мужчин, получивших все три дозы вакцины «Гардасил». Он говорит, что узнал о ней от тех, кто ее критикует:
«Встречал это название в разных записях в соцсетях. Долго не обращал внимания, потому что обсуждение казалось неадекватным. Но когда уже было невозможно не обратить внимания, углубился в тему. Прочитал как положительные, так и критические статьи о результатах тестирования. И у меня сложилось впечатление, что положительные отзывы более обоснованные.
Узнал также, что вирус может быть и у мужчин, может вызвать рак, а также передаваться женщинам. Так я выяснил, что в Армении стали бесплатно прививать «Гардасилом», и решил вакцинироваться. А после прививки регулярно публиковал посты на своей странице в Facebook, призывая вакцинироваться и других».
По словам Ашота, многие откликнулись на его записи. Одни пытались узнать больше подробностей, другие сообщали, что после его постов сделали прививку.
«Я уверен, что было много мужчин, которые поначалу были удивлены так же, как и я. Но, по крайней мере, они узнали, что вакцинация в их случае не менее важна. В то же время, если результаты моих постов в Facebook были обнадеживающими, то этого нельзя сказать о разговорах в моем окружении.
Беседуя с друзьями, я сознательно говорил, что вакцинировался. Хотел услышать их мнение и контраргументы на эту тему, но тщетно. Все просто удивленно смотрели на меня», — говорит он.
Государство не придает этому важному для общества вопросу достаточно внимания, считает Ашот:
«Что делает государство? В стиле советской пропаганды расклеивает плакаты с плохим дизайном в поликлиниках и время от времени публикует посты на своей странице в Facebook. И наверняка считает это успешной кампанией и списывает крупные суммы денег. В то время как кампании, касающиеся здоровья, должны быть самыми яркими. А точная и ясная информация по «спорным» темам, таким как Covid и «Гардасил», должна быть более доступной, чем информация о датах показа сериалов».
Ашот убежден, что разъяснительные мероприятия должны проводиться и среди мужчин, чтобы они осознали всю серьезность и сделали прививку:
«Речь идет о здоровье и даже жизни человека. И не только своей, но и чужой. Хотя бы в таких случаях следует прочитать о результатах прививок, которые долгие годы проводились в развитых странах. Стоит проверить информацию, которую читаешь, проверить ее подлинность, научные источники. А проверив и убедившись, можно пойти в поликлинику и бесплатно сделать прививку. Получив всего три вакцины, можно на 90-95 процентов защитить себя и свою супругу, партнершу от тех видов рака, которые вызывает вирус папилломы».
Подписывайтесь на нас — Twitter | Facebook | Telegram | Instagram | Youtube
ВПЧ и «Гардасил»