Как живут ВИЧ-инфицированные в Грузии
В 2020 году в Грузии зафиксированы 496 новых случаев заражения ВИЧ. Это означает, что в целом официально 5 379 человек (в том числе 600 в Абхазии) имеют ВИЧ-положительный статус.
Первый случай заболевания СПИДом был выявлен в Грузии в 1989 году. С тех пор медицина настолько продвинулась вперед, что ВИЧ превратился в обычное хроническое заболевание, которое поддается лечению.
ВИЧ-инфицированные люди принимают определенные лекарства каждый день и живут нормальной полноценной жизнью.
Однако прогресс в отношении общества к людям, живущим с ВИЧ, идет очень медленно. Стигма и дискриминация остаются непреодолимой проблемой.
СПИД по-прежнему считают равноценным смертельному диагнозу. Многие даже не знают, как именно передается инфекция, и продолжают избегать даже простых бытовых контактов с инфицированными людьми.
Корреспонденты JAMnews поговорили с теми, кто много лет живет с ВИЧ или имеет прямой контакт с инфицированными.
- Дискриминация людей с ВИЧ и СПИД в Армении – именно врачами
- О наркополитике — может ли быть полезен пример Португалии?
- Жизнь в окружении ненависти. ЛГБТ и их родители в Грузии
Тамуна, 36 лет
«Это было в ноябре 2008 года, когда я узнала, что инфицирована ВИЧ. Тогда я отбывала наказание в женской колонии. Ответ на анализ мне сообщил сотрудник одной неправительственной организации.
Я до сих пор помню тот день. Это был шок. Он говорил со мной, но я не понимала слов. Я как бы смотрела назад, на свою жизнь и злилась на весь мир. Я тогда сказала, что Бог полностью забыл о моем существовании».
Врач сказал мне, что информация о моем здоровье конфиденциальна, и я имею право никому ничего не говорить. Но как я могла не сказать тем, с кем делила жилье, мы пользовались одними и теми же ножницами, пинцетом.
Я решила рассказать всем.
Тогда в женской колонии было 1 800 женщин, я со многими уже подружилась. Но после того как я открыто сказала, что инфицирована ВИЧ, рядом со мной остались только несколько человек. От меня отдалились те, с кем я была так близка. И так тяжело было видеть, как я становилась чужой для них.
Что говорить о заключенных, когда меня дискриминировали даже врачи. Отказался меня лечить дантист в тюремной клинике. Как-то я попросила у тюремного врача дать мне витамины, а он с удивлением посмотрел на меня и сказал: держись подальше, не распространяй вирус.
Я до сих пор знаю в Тбилиси только двух гинекологов, которые не отказываются принимать ВИЧ-инфицированных: Паата Жоржолиани и Эка Гагуа.
С моей матерью тоже было нелегко. Когда я сказала ей, что у меня СПИД, она вначале не поняла, потом впала в истерику, а потом начала спрашивать, где я заразилась.
В Грузии распространен такой стереотип: если человек болен СПИДом — это или наркоман, или секс-работник. И что я могла ей ответить?
Я не знаю, где я могла заразиться. Я тоже много думала об этом. Вспомнила только два момента. Когда я была в заключении, мне сделали операцию на толстой кишке, а также я однажды была у стоматолога.
Обе эти операции были выполнены за пределами тюрьмы.
Мне также было очень сложно найти работу после освобождения. Когда узнавали, что я отбывала наказание, сразу спрашивали о моем здоровье.
Я не скрывала — открыто говорила, что инфицирована ВИЧ. После этого для меня оказывались запертыми все двери.
Сейчас я социальный работник и помогаю людям, живущим с ВИЧ. Еще я прохожу курс арт-терапии. Я вышиваю, рисую, делаю декоративные подушки, это очень помогает.
Я лечусь, принимаю лекарства и знаю, что должна буду принимать их всю оставшуюся жизнь. Я живу так же, как и все, но не скрываю свой статус. И часто делаю тесты.
Я хочу быть примером для других ВИЧ-инфицированных женщин и сказать им, что они могут иметь здоровых детей и не должны лишать себя этого счастья.
У меня самой трое детей, двоих из них я родила уже после того, как заразилась. Все трое — здоровы.
Тариэл, 42 года
О том, что я инфицирован, я узнал в конце 2015 года. До этого я болел несколько месяцев, а за день до Нового года узнал результаты анализа на ВИЧ.
Трудно описать, что со мной было. Я очень испугался, даже заплакал.
Я прошел через настоящий ад. Два месяца понадобилось мне, чтобы смириться с диагнозом. Рядом не было никого, кто дал бы мне совет или поделился информацией.
В конце концов я нашел в интернете русскоязычную группу, где были объединены ВИЧ-инфицированные. Они поделились своим опытом, дали советы, успокоили.
Сейчас я лечусь, лекарства должен принимать до конца жизни.
Конечно, пришлось изменить образ жизни. Я был хорошим тамадой и любил выпить. Сейчас я не пью. В остальном живу как все, ни в чем себя не ограничиваю.
Я не скрываю, что инфицирован. Единственный человек, который не знает, – моя мама. Она и так больна, и я не хочу, чтобы она волновалась.
Сейчас я предупреждаю всех, чтобы заботились о здоровье. Я заразился в результате небезопасного секса и хочу, чтобы другие учли эту мою ошибку.
Всем, кто только что узнал, что ВИЧ-инфицирован и не может выйти из шока, хочу сказать – не бойтесь, ВИЧ это не смертный приговор!
Заза, 35 лет
ВИЧ у меня обнаружили семь лет назад. Не знаю, как я заразился. Были небезопасные половые связи, я также пользовался услугами стоматологов.
После того, как поставили диагноз, я стал жертвой дискриминации даже со стороны членов семьи — они стали избегать физических контактов со мной и выделили мне отдельные чашку и тарелку.
Я долго не мог их убедить, что через объятия и поцелуи ВИЧ не распространяется.
У меня была девушка, и я посчитал нужным рассказать ей о моем диагнозе. После этого она прервала со мной отношения.
Я лечусь и чувствую себя хорошо, но открыто о моем диагнозе не говорю. Пока уровень сознательности общества такой низкий, наверное, и не буду об этом говорить.
Инфекционист Майя Буцашвили
Майя Буцашвили — одна из первых врачей, которые начали лечить ВИЧ-инфицированных в Грузии. Она говорит, что инфицированные до сих пор страдают от дискриминации.
«Я помню, как скончался ВИЧ-инфицированный, и на его панихиду никто не пришел. Был случай, когда сожгли дом больного. Врачи не соглашались их лечить.
Пятнадцать лет назад в Тбилиси был единственный гинеколог, который принимал ВИЧ-инфицированных женщин.
Не могу сказать, что стереотипов в отношении ВИЧ-инфицированных с тех пор стало сильно меньше. Несмотря на то, что их особо не преследуют или притесняют, общество тем не менее не толерантно к ВИЧ-инфицированным.
Статистика 2020 года
К лету 2020 года в Грузии были официально зарегистрированы 8 598 случаев ВИЧ-инфицирования. Из них 6 422 — мужчины, 2 176 — женщины.
Большинству пациентов от 29 до 40 лет.
Грузия находится в списке стран с низким уровнем распространения ВИЧ/СПИДа и занимает одно из последних мест.
Однако скорее всего реальное число зараженных — вдвое больше, что уже стало бы солидным показателем для такой небольшой страны как Грузия.
По данным грузинского центра СПИДа, 40,1 процента заразившихся – потребители инъекционных наркотиков, 46,2 процента заразились в результате гетеросексуального контакта, около 11 процентов – в результате гомо- и бисексуальных контактов.
Около полутора процентов – это дети, которые заразились от матерей в период беременности. В Грузии 103 ВИЧ-инфицированных ребенка.
В результате переливания крови заразились 0,5 процента ВИЧ-инфицированных.
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека был обнаружен в конце прошлого века. Его эпидемия в США началась в 1981 году, позже распространившись на весь мир. Предполагают, что в США вирус проник из Африки.
В результате заражения организма ослабевает иммунитет. В течение нескольких лет процесс идет незаметно, и развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.
Заражение ВИЧ не означает, что у человека СПИД. Инфицированный заболевает СПИДом только в том случае, если не лечится – его иммунитет ослабевает настолько, что не может справиться ни с одной болезнью.
Сегодня ВИЧ — уже не смертный приговор. Пока не существует способа полностью избавиться от вируса, но остановить его размножение и ослабление иммунитета вполне возможно.
Благодаря современным методам лечения ВИЧ стал хронической болезнью. Вирус остается в организме, но не наносит ему вреда. В результате лечения пациенты живут полноценной жизнью.
Лечение тем эффективней, чем раньше обнаружится вирус. Инфицированные принимают одну или две таблетки в день, побочных эффектов у препаратов почти нет.
Главное, что человек, проходящий курс, уже не является распространителем вируса.
Выявление болезни на раннем этапе важно для беременных — если инфицированная мать в первый триместр беременности примет нужные препараты, ребенок не заразится.
Современное лечение важно еще и потому, что способствует профилактике распространения ВИЧ — в результате присутствие вируса в организме сокращается до минимума, и пациент перестает быть источником распространения инфекции.
Диагностика и лечение ВИЧ/СПИД в Грузии бесплатные. Финансируется программа совместно правительством Грузии и Глобальным фондом.
Фонд финансирует также программы снижения вреда. В рамках “Сети по снижению вреда” в одиннадцати городах Грузии работают четырнадцать центров, в которых предлагают разные услуги потребителям инъекционных наркотиков – обеспечивают одноразовыми шприцами, предлагают разного рода медицинскую помощь.
Один из центров — «НЕРА+». Его руководитель, профессор Манана Сологашвили, рассказывает о проблемах, с которыми посетители центра, инфицированные ВИЧ, сталкиваются из-за своего диагноза.
Три способа передачи ВИЧ/СПИД
- Незащищенный секс.
- Через кровь (нестерильные медицинские инструменты, шприцы, переливание инфицированной крови).
- Вертикальный – от матери к ребенку.
ВИЧ/СПИД не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие, поцелуй, объятия, пользование общими ванной-туалетом и через безопасный секс.
Последние тенденции, выявленные в Грузии
1. Последние исследования показывают, что распространение ВИЧ путем инъекционного приема наркотиков не растет. Как говорит менеджер программы “Сеть снижения вреда” Мака Гогия, это стало результатом бесплатной раздачи шприцев.
2. Увеличение случаев передачи ВИЧ гетеросексуальным путем от женщины мужчине во время полового акта. Причина этого во многом заключается в том, что у людей фактически нет информации о профилактике заболеваний, передающихся половым путем.
Нет пропаганды использования презервативов, нет уроков по половому воспитанию в школах, где подростки должны были бы получить базовые знания для профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
3. Число заражений гораздо реже в группе гомосексуальных контактов, чем при гетеросексуальных контактах и внутривенном употреблении наркотиков. Но заметно растет число инфицированных в такой труднодоступной для исследователей группе как мужчины, имеющие сексуальные контакты с мужчинами.
Главные проблемы
1. Поздняя диагностика. Координатор программы здравоохранения фонда «Открытое общество – Грузия» Мари Чохели говорит, что «те 103 ребенка, которые родились с ВИЧ, были бы здоровы, если бы их матери вовремя прошли обследование».
2. Неинформированность населения, что вызывает, с одной стороны, распространение вируса, а с другой — стигматизацию и дискриминацию инфицированных.
3. Глобальный фонд, финансирующий в Грузии программы лечения СПИДа, туберкулеза и малярии, поэтапно (до 2022 года) сворачивает свою деятельность в стране. Финансирование этих программ полностью должно взять на себя государство. Сейчас государство частично берет на себя закупку медикаментов, однако пока не ясно, будет ли оно финансировать программы по снижению вреда.
4. Наркополитика в Грузии, которая предусматривает уголовное преследование потребителей наркотиков. Специалисты говорят, что государству будет трудно финансировать программу по снижению вреда, так как бенефициары не доверяют государству.
“Сейчас Глобальный фонд раздает шприцы анонимно, но разве сможет государство тратить деньги на анонимных пользователей? А если программа не будет анонимной, наркозависимые за шприцами не придут”, — говорит Мака Гогия.
