«Мама ругала меня: дались тебе книги! Лучше замуж выйди» - про одинокую старость в Грузии
Про дома престарелых и старость в Грузии
Более сотни пожилых людей в Грузии ждут возможности попасть в дом престарелых. Но у государственных приютов такой скудный бюджет, что они могут принять лишь небольшую часть всех желающих. Частные же пансионаты недоступны для большинства пенсионеров и их семей.
Еще одна проблема, которая не дает многим отправиться жить в дом престарелых, — местный менталитет. В обществе продолжают считать позором, если семья отправляет пожилого человека жить в дом престарелых.
Эта история о том, как живут в Грузии пожилые люди, которым нужен уход, но им некому помочь.
Кетеван Тушури всю жизнь прожила в поселке Тианети в 80 километрах от Тбилиси. У нее не было детей, муж и единственный брат умерли много лет назад. И в возрасте 83 лет она осталась совершенно одна в своем доме в деревне Годзяант.
«Я родилась в 1938 году, в пять лет осталась без отца. После школы я обслуживала соседей, помогала им, а они меня подкармливали. Я ела понемногу, стеснялась. Потом вышла замуж, но ребенка не родила. Когда доктор меня увидел, сказал, что у меня недоразвит организм из-за недоедания, и мне не удастся забеременеть и родить. Так я и осталась одна, обо мне позаботиться некому».
Шли годы, она постарела и уже не могла больше ухаживать за садом. Иногда соседи жалели и помогали полить. Постепенно у нее развился сильный страх одиночества, и она обратилась в местный муниципалитет с просьбой помочь ей уехать жить в пансионат.
Ей сумели помочь. Вот уже два месяца Кетеван живет в небольшом пансионате для пожилых «Моя семья» в Тбилиси.
«Майя [директор интерната] ухаживает за мной, как, наверное, не сделала бы родная дочь, если бы она у меня была. Теперь еще этот коронавирус, и она никуда нас не выпускает. Сама приходит, окна открывает, чтобы свежий воздух был у нас в комнатах. Нас тестируют раз в месяц. Никто пока не заболел, у нас и гриппа обычного не было. Мне очень повезло, что я сюда попала».
- «То в нарды играем, то в карты» — как живут в изоляции старики Грузии
- Как живут одинокие пенсионеры в Армении
87-летняя Циала Таварткиладзе уже восемь лет живет в пансионате «Басилиада» в Тбилиси. Как и пансионат «Моя семья», это общественная организация. Она работает и как частный дом престарелых, и также принимает социально незащищенных пожилых людей, за которых платит государство.
Циала — доктор сельскохозяйственных наук, она проработала 62 года в научно-исследовательском институте. «Мама говорила мне: что тебе дались эти книги? Выходи замуж!» Но я так и не вышла замуж. Потом как-то познакомилась с одним водителем, но он оказался женатый. Ну мало ли, может, здесь найду кого-то в здравом уме и замуж выйду», — шутит Циала.
Как устроена система домов престарелых в Грузии
Кетеван и Циале повезло. Но более сотни других пожилых людей в Грузии ждут такой удачи в очереди.
В стране 14,8 процента населения старше 65 лет. Но действуют всего 15 государственных пансионатов.
Два из них крупные — в Тбилиси и в Кутаиси. Остальные 13 — это небольшие пансионаты, расположенные в частных домах. В среднем в каждом могут разместиться до 30 человек.
В целом во всей стране в домах престарелых живут 400 пожилых людей, за которых платит государство. Но там никогда нет свободных мест, желающих туда попасть намного больше.
Пожилые люди, которые попадают в государственные пансионаты в основном относятся к социально уязвимым слоям населения. По закону, рассчитывать на место в доме престарелых могут граждане пенсионного возраста — женщины старше 60 лет и мужчины старше 65 лет.
Чтобы туда попасть, пожилой человек должен обратиться в социальную службу. Ее сотрудник посетит кандидата, оценит его потребности. И на основании этого будет принято решение — может ли пожилой человек поехать в дом престарелых и в каком размере он получит государственное финансирование.
Пансионат «Моя семья», где живет Кетеван Тушури, — государственный пансионат, который расположен в Глдани, спальном районе Тбилиси. Включая Кетеван, здесь сейчас живут 12 человек — десять женщин и двое мужчин. Самому старшему — 94 года, самому младшему — 75 лет. Из этих двенадцати за пятерых платят их семьи, за остальных — государство.
Государство выделяет на расходы составляют 22 лари в день [около $6,5]. В эту сумму входит круглосуточный уход за пожилыми людьми, их гигиена, первая помощь и трехразовое питание.
Но на 22 лари невозможно нормально обеспечить пожилого человека, говорит директор дома престарелых Майя Ахаладзе. Все другие расходы покрывают общественные организации, различные фонды и частные лица.
«Поэтому я могу принять только семь пожилых людей, за которых некому платить. Но лист ожиданий большой, и этот лимит нам надо как-то увеличивать», — говорит Ахаладзе.
Помимо государственных пансионатов, в Грузии и есть небольшие частные пансионаты, где один постоялец обходится в более существенную сумму. Например, в пансионате «Таоба» 14 пожилых людей, каждый из которых платит за себя 60 лари в день [около $17,5] Большинство из них — пожилые люди, нуждающиеся в особом и постоянном уходе и присмотре.
«У нас высокие стандарты и качество. Ведь ухаживать дома за больным пожилым человеком намного дороже, чем у нас. Надо медсестру нанять, покупать предметы гигиены и т.д. Семье это обходится примерно в 4 000 лари в месяц [около $1 170]. А мы все это делаем за 1 800 лари [около $525]», — говорит Уча Вахания, заведующий домом престарелых.
Но в среднем жизнь пожилого человека в пансионате в Грузии в месяц обходится от 500 до 800 лари [около $146-235]. Цены зависят от различных факторов — от состояния здоровья пожилого человека, может ли он позаботиться о себе самостоятельно, а также от других условий. Всегда в ежемесячную плату входят трехразовое питание, базовый уход за пожилыми людьми и первичная медико-санитарная помощь.
Менталитет говорит, что жить в доме престарелых — несчастье. Но так ли это?
Владельцы частных пансионатов говорят, что дома престарелых — это невыгодный бизнес в Грузии. И тому есть несколько причин.
В Грузии все еще силен стереотип, что отправить пожилого человека в дом престарелых — все равно что бросить его на произвол судьбы. Поэтому в домах престарелых в основном живут те, у кого нет опекуна, чья семья уехала за границу или у кого серьезные проблемы со здоровьем: болезнь Альцгеймера, слабоумие.
Еще одна категория — те, кто потерял квартиру и у кого больше нет своего дома. Или плохие отношения с членами семьи. Или семья не может должным образом заботиться о пожилых родственниках.
«Многие не понимают, каково это жить в старости. Когда недостаточно, что есть дети и внуки. Когда человеку хочется общаться с ровесниками, быть в компании друзей, а не только семьи», — говорит Майя Ахаладзе, директор дома престарелых «Моя семья».
Журналистка Цира Гвасалия, которая сняла документальный фильм о домах престарелых, тоже говорит, что до съемки была под влиянием стереотипов:
«У меня изначально было мнение, что пожилые люди в пансионатах брошены и несчастны. Но когда я там оказалась, я увидела совершенно другую реальность. Их жизнь полна и интересна, они полноценно проводят вместе время».
Уча Вахания говорит, что менталитет в стране медленно, но все же меняется. Если будет много хороших домов престарелых, общественное мнение изменится еще быстрее, считает он:
«Члены семей пожилых людей видят, что мы заботимся о них намного лучше, чем они сами дома. И что многие пожилые люди счастливее, когда живут здесь и находят друзей. Многие известные, достойные люди провели часть своей жизни с нами».
То же самое говорит и Майя Ахаладзе:
«Отношение общества меняется. В 2003 году, когда я решила открыть дом престарелых, меня осуждали, говорили, что в Грузии нельзя отправлять пожилых в дом престарелых. Но сейчас все меньше людей думают о том, что скажут их родственники или соседи. Самое главное, чтобы с родным человеком было все в порядке».
Еще одна причина, по которой частные пансионаты для пожилых в Грузии все еще не стали нормой, — это бедность. Согласно опросу UNPFA и Красного Креста, в августе 2020 года 189 213 людей в возрасте от 65 лет и старше находились в Грузии в группе социально уязвимых, что означает почти каждый четвертый пожилой человек.
Основной доход для 84 процентов пожилых людей в Грузии — пенсия в 220 лари [около $64].
Даже те пожилые люди, у кого есть какие-то сбережения, не могут позволить себе оплачивать частный дом престарелых. Порой это делают для них близкие. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети уехали жить за границу и не могут лично позаботиться о своих оставшихся в Грузии родителях. Тогда они стараются обеспечить им спокойную обеспеченную старость в частном пансионате.
Проблемы старости в Грузии — не только бедность
Грузия, как и большинство стран мира, является стареющей страной и занимает 43-е место из пятидесяти.
По данным ООН, нация считается стареющей, если семь процентов населения старше 65 лет. По данным Национального статистического управления, в 2019 году количество людей этого возраста в Грузии вдвое больше — 14,8 процента.
Проблемы старости в Грузии — не только бедность. Хотя более полумиллиона человек — пожилые, для них нет специальных услуг. В городах нет специальной инфраструктуры, позволяющей пожилым людям более полно интегрироваться в общество и жить полноценной жизнью.
Как говорит Уча Вахания, в том, что пожилой человек в Грузии считается «списанным», в первую очередь виноват менталитет, общество и члены семьей этих пожилых людей:
«Общество привыкло к тому, что у пожилых людей буквально нет права на полноценную жизнь. Как будто их не существует. Никого не волнует, что думает старик, какие у него мнения по разным важным вопросам. Какую пользу он или она хотели бы приносить обществу, как хотели бы реализовать себя. Сиди в запертом доме и сохраняй спокойствие — вот судьба пожилых в Грузии».
«Ни семьи, ни общество не заботятся об интеграции пожилых людей в общество, как, впрочем, и государство»
Большинство пожилых людей в Грузии чувствуют себя «обузой» для своей семьи, говорит Элене Джанберидзе, руководитель проектов кафедры геронтологии и паллиативной медицины Института морфологии Тбилисского государственного университета.
Из-за тяжелого социального положения в стране у людей старше 65 лет в Грузии много проблем со здоровьем. И одним из основных направлений социальной политики должно быть создание доступной и разветвленной сети домов престарелых».
«Стареть в Грузии страшно, — говорит журналистка Цира Гвасалия. — Нет никакой гарантии, что государство поможет, когда вы заболеете или будете умирать от голода. Если у вас нет ребенка — надеяться не на кого».
Что должно быть сделано
С 2012 года пожилые люди в Грузии пользуются программой здравоохранения, у них есть скидки на лекарства и транспорт. Однако этого недостаточно. В среднем треть расходов на медицинские нужды, а иногда и больше, ложится на семьи.
В 2020 году ко всем этим проблемам добавился еще и коронавирус. И это, по всем оценкам и прогнозам, станет долгосрочной проблемой для человечества.
Согласно исследованию UNPFA и Красного Креста, пандемия вызвала высокую смертность среди пожилых людей в Грузии, как и во всем мире. А социальная дистанция, изоляция и переход большинства отношений с людьми в онлайн крайне негативно повлияли как на физическое, так и на психическое здоровье пожилых людей.
«Но ведь скрасить жизнь пожилого человека могут очень мелкие детали. Например, чтобы зеленый свет на пешеходном переходе не был бы таким коротким. Или чтобы на городских улицах было бы больше туалетов», — говорит Вахания.
У такой бедной страны, как Грузия, есть два простых и недорогих решения, которые могут сделать жизнь пожилых людей более приятной, говорит он:
«Первое — это место для престарелых, куда пожилой человек может прийти и провести время с друзьями.
Второе — услуги по уходу на дому. В этом случае пожилые люди будут дома, а им будут помогать со стиркой, приготовлением пищи и покупкой лекарств».
Мариам Палавандишвили, генеральный директор больницы «Преображение», приводит в пример другие страны, где многое для пожилых людей делают волонтеры:
«В Англии, например, добровольцы, оказывающие паллиативную помощь, проходят подготовку, а затем идут к пожилым людям, покупают им лекарства, делают уколы — и также общаются с ними. Очень важно работать с нашим обществом в этом направлении».
Эксперты говорят — для того, чтобы жизнь пожилых людей по-настоящему поменялась, необходимо, прежде всего, изменить общественное сознание:
«Инвестиции нашего общества и государства в пожилых людей практически равны нулю. Но почему? Разве кто-то сказал, что после определенного возраста нормальная жизнь невозможна? Или в 85 лет вы не можете быть счастливым? Бог и природа таких ограничений не накладывали. Это мы ставим такие ограничения», — говорит Мариам Палавандишвили.
