Как работает всеобщее медицинское страхование в Армении: мнение пациентов и врачей
Врач и пациент — о всеобщем медстраховании в Армении
С начала 2026 года в Армении запустили систему всеобщего медицинского страхования. В результате, в несколько раз возросла нагрузка на систему здравоохранения. Люди, которые годами не следили за своим здоровьем, стали обращаться к врачам. И теперь они часами простаивают в очередях, чтобы получить консультации медиков, сдать анализы и получить лекарства.
В целом отзывы пациентов, которые получают медуслуги в рамках своего страхового пакета, положительные. Недовольство вызывают не до конца решенные технические вопросы.
Все подробности о запущенной системе — кто и как может ею воспользоваться, а также мнение врача и пациента о ее эффективности и качестве предоставляемых услуг.
- Личные помощники людям с инвалидностью в Армении. Что не так в проекте?
- Продажа лекарств по электронным рецептам: борьба с самолечением в Армении
- «Черный список» медиков Армении: о врачебных ошибках и возможном наказании
Какие слои населения включены в систему страхования
Всеобщее медстрахование будет внедряться поэтапно в течение трех лет.
По состоянию на 1 января 2026 года застрахованы
- дети до 18 лет,
- лица в возрасте 65 лет и старше,
- граждане в возрасте 18-65 лет, имеющие группу инвалидности,
- социально необеспеченные люди (получившие более 28 баллов по местной шкале необеспеченности),
- семьи погибших военнослужащих.
Их страховые пакеты оплачиваются из госбюджета.
Кроме того, к системе присоединились и те, кто зарабатывает 200 001 драмов ($536) и выше. Они заплатят страховой взнос сами. Однако для облегчения их финансовой нагрузки будет действовать механизм субсидирования. В 2026-м государство возместит большую часть страховых взносов этой группы. С этой целью им возвратят суммы из налогов, которые они ежемесячно выплачивали в госбюджет. В результате, тем, кто получает доход в пределах 500 тысяч драмов ($1315) нужно будет заплатить всего 300 драмов (79 центов).
А те, кто получает более высокий доход, заплатят 3300 драмов ($8.8). Эта группа получит возмещение в ходе декларирования своих доходов в 2027 году — в виде возврата подоходного налога.
Страховой пакет одинаковый для всех и составляет 129 600 драмов ($345) в год.
Другие группы населения присоединятся к системе в течение следующих двух лет, до конца 2028 года.
В 2029 году все граждане и резиденты Республики Армения будут застрахованы.
Впечатления пациента
У 74-летнего пенсионера Володи Саргсяна несколько лет назад начались проблемы со зрением. До оформления страховки он не обращался к врачу, потому что требовались большие затраты. А за это время проблема усугубилась.
С января этого года он оказался в числе застрахованных за счет госбюджета и уже мог позволить себе обратиться к врачу.
«Сложнее всего было записаться на прием в местной поликлинике к терапевту. Моим внукам каким-то образом удалось найти свободный день и час приема в феврале. Я пришел в назначенное время. Была длинная очередь, я ждал около двух часов. Причем все пациенты пришли в назначенное им время и соблюдали очередь. Просто онлайн система давала сбои».
Система всеобщего медицинского страхования функционирует через онлайн-платформу ArMed. Через нее осуществляются регистрация, назначаются консультации, все обследования, а также выдача лекарств.
На сбои в онлайн-системе жалуются все пациенты, не только Володя. В соцсетях также часто обсуждают этот вопрос. Многие считают, что очереди возникают из-за сложностей, с которыми сталкиваются врачи при заполнении многочисленных форм на онлайн-платформе.
«Моему врачу было сложно заполнять данные в системе. Ему иногда приходилось звонить каким-то специалистам, чтобы уточнить коды, которые нужно было вписать, чтобы направить меня к конкретному узкому специалисту на консультацию. Но, наверно, это нормально. Процесс только начался, все решится со временем. Нам просто нужно набраться терпения», — думает он.
Володя очень рад, что теперь может следить за своим здоровьем. Говорит, это спасение для пенсионеров:
«Я был готов частично сам оплатить расходы. Но оказалось, что после бесплатной операции мне еще и бесплатно предоставят лекарства для дальнейшего лечения. Кроме того, я думал, что раз я обратился к врачу по страховке, может, он будет не ко мне не очень внимателен. Особенно учитывая то, что меня никто не сопровождал. Но никакой дискриминации не было. Я хотел бы обратиться к правительству с просьбой повысить зарплаты врачам. Видим же, с какой нагрузкой они работают.
Эта реформа спасет жизни, улучшится качество жизни. Люди больше не будут ждать годами. В случае проблем они будут сразу обращаться к врачам для профилактики заболеваний. Возможно, это бремя для государства, но я считаю здоровье приоритетом. Человек должен быть здоров, чтобы мог что-то создавать, платить налоги, иметь детей, чтобы у него было хорошее настроение, в конце концов».
О запуске страхования в цифрах
На первом этапе система всеобщего медицинского страхования уже обслуживает 1 миллион 600 тысяч человек. Для того, чтобы включиться в нее нужно быть гражданином или резидентом страны.
Резидент Армении — это физическое лицо, которое фактически находится в Республике Армения 183 дня и более в течение календарного года.
Расходы, выделенные на здравоохранение, составляют 5,9% от государственных бюджетных расходов на 2026 год. По части страхования бюджет министерства увеличился на 40 миллиардов драмов ($106,6 млн) и составил 210 миллиардов драмов ($560 млн).
Нагрузка врачей возросла, но оплата не увеличилась
Майя Григорян — специалист по репродуктивному здоровью, гинеколог. Говорит, что с введением системы страхования количество посещений утроилось, наблюдается также большой поток пациентов из регионов:
«Обязательное медицинское страхование — замечательная, в некотором смысле запоздавшая реформа. Она дала возможность понять и оценить реальный объем медицинских услуг. Да, есть еще проблемы. Они в основном технические и достаточно быстро решаются. Думаю, система здравоохранения продемонстрировала высокую устойчивость во время пандемии коронавируса и теперь с честью проходит следующее испытание».
Среди проблем с внедрением всеобщего страхования называет, в частности, мизерную сумму, предоставляемую врачам страховыми компаниями:
«Но я надеюсь, что все вопросы, включая оплату, будут решены в ближайшее время. Раньше пациент платил 15 тысяч за консультацию, государство снизило эту сумму в несколько раз в рамках всеобщего страхования. При этом поток пациентов увеличился. Словом, чтобы заработать ту же сумму, нужно принимать в четыре раза больше пациентов.
Думаю, рост числа пациентов не влияет на качество работы врача, но истощает. Существует оптимальное рабочее время, после которого труд человека становится неэффективным из-за истощения».
Врач отмечает, что в клиниках ожидали подобную активность пациентов. А теперь полагают, что со временем ситуация нормализуется.
«Нужно пережить этот переходный период, пока все не встанет на свои места. Недавно я сказала одному из своих пациентов: „Ваша проблема не срочная, вы можете прийти на инструментальное обследование в следующем месяце“. Он возразил, опасаясь, что в страховое покрытие будут внесены ограничения. Людей можно понять, процесс новый, и страхов пока много».
Подписывайтесь на нас — X | Facebook | Telegram | Instagram | Youtube
Врач и пациент — о всеобщем медстраховании в Армении
