В Азербайджане на лечение онкологического больного выделяется всего $470 в год
Онкологические больные в Азербайджане
09:00 утра. Национальный онкологический центр Азербайджана.
От центрального входа пациенты и их родственники движутся по извилистым дорожкам, ведущим к различным диагностическим и клиническим отделениям. Среди них можно увидеть людей всех возрастов – детей, подростков, пожилых и изнуренных стариков.
Пациенты, поступающие в Национальный онкологический центр, сначала проходят через диагностический корпус. Здесь пациенту первоначально ставят диагноз, а на послелечебном этапе пациенты проходят повторное обследование.
Я тоже первым делом направляюсь туда. Как только вхожу в здание, сталкиваюсь с толпами пациентов, стоящими перед дверьми практически каждого отделения. Сидячие места в зале ожидания заняты, те, кто не успел сесть, стоят в сторонке, ждут своей очереди на осмотр и разговаривают между собой.
«У моей племянницы тоже было это в желудке. Все решилось одной операцией. Самое главное — это операция, если пройдет успешно, потом можно будет уже совсем излечиться», — утешает сравнительно пожилая женщина сидящую рядом молодую девушку.
Чтобы иметь возможность внимательно вникнуть в порядок вещей в Национальном онкологическом центре, я представляюсь пациентам и врачам человеком с подозрением на опухоль в груди и я пришла на первое обследование. По этическим соображениям также упоминаю людей, с которыми общалась, условными именами.
Число онкологических больных в Азербайджане увеличивается из года в год. По данным госкомстата и министерства здравоохранения Азербайджана, число онкологических больных, зарегистрированных сейчас в Азербайджане, составляет 62 тысячи человек. В 2019 году это число составляло 52 тысячи, в 2016 году — 40 тысяч.
«Отец взял кредит в банке, чтобы оплатить мою операцию и лечение»
Молодая женщина ждет своей очереди на обследование в отделении диагностики и лечения опухолевых заболеваний. Я встала рядом с ней в очереди. Ее зовут Наргиз. В прошлом месяце ей исполнилось 34 года. Она портниха, принимает заказы на дому и этим зарабатывает на жизнь.
Наргиз говорит, что ее прооперировали здесь около семи месяцев назад. У нее был рак молочной железы.
«Это был июнь 2023 года. Первый раз я пришла на обследование одна. Взяли анализ, чтобы определить тип опухоли в молочной железе. У меня диагностировали в левой груди опухоль размером в пять сантиметров. Сказали, хорошо, мол, что вы пришли на раннем этапе. После этого я рассказала об этом семье. Если бы болезнь оказалась в необратимой стадии, не сказала бы родным. Они пенсионеры, чего бы им влезать в долги из-за неизлечимой болезни», — рассказывает Наргиз, глядя на людей, входящих и выходящих из кабинета врача, чтобы не пропустить свою очередь.
Наргиз сказали, что придется удалить часть молочной железы. Операция прошла успешно.
«Они говорили о деньгах с отцом. За операцию у него попросили 4 200 долларов [около 7 150 манатов]. Отец даже не стал спорить или торговаться, он просто хотел, чтобы операция прошла хорошо. Часть денег он взял в кредит в банке. Обо всем этом я узнала только после операции. До этого со мной почти ни о чем негативном не говорили, чтобы я еще больше не напрягалась», — говорит Наргиз.
После выхода из хирургического отделения ей дважды пришлось пройти курс химиотерапии, один раз с продолжительностью восемь, другой 12 курсов (дней). Его семья платила за каждый сеанс в среднем 350-450 манатов [около $200-260].
Она говорит, что за весь этот период не получила в этой больнице никаких бесплатных медицинских услуг. Лишь однажды — перед началом химиотерапии — она сказала своему врачу, что расходы на лечение — тяжелое бремя для ее семьи, и спросила, может ли она получить лекарства бесплатно.
«Врач сказал, что мне уже помогли, чем могли, сделали возможные скидки и больше ничего делать не могут».
Наргиз, лечение которой прошло успешно, должна теперь время от времени обследоваться на вероятность рецидива болезни. Вот сегодня она пришла на первый контроль после того, как вылечилась.
Наргиз уходит вместе с позвавшей ее медсестрой, а я направляюсь в отделение химиотерапии, расположенное в этом же корпусе.
«Если бы не дети, не знаю, как бы я оплачивал лечение»
Пациенты, проходящие тяжелую процедуру химиотерапии, медленно идут по коридору. Один из них – 60-летний дядя Анвар.
Он лечится здесь от рака печени уже третий год. Говорит, что когда к моральной усталости, вызванной борьбой с онкологическим заболеванием, добавляются затраты на лечение, это изнуряет человека.
«У меня две дочери и сын. До этой болезни я был рабочим. Сейчас у меня уже нет сил на тяжелую работу. Если бы не дети, не знаю, как бы я оплачивал лечение. Говорят, есть государственная программа для помощи онкологическим больным. Я лично не видел никакой пользы от этой программы. Здесь такого вообще нет», — говорит дядя Анвар.
Потом он меня спрашивает, зачем я пришла, к какому врачу мне надо. Услышав мою «историю», он советует мне своего врача.
«К сожалению, пациентам приходится самим платить за лечение»
Упомянутый им врач работает в дневном стационаре отделения химиотерапии. Я вхожу после того, как одна из медсестер сообщает доктору, что его ждет «больная».
Коротко перечисляю свои «жалобы».
«Если обследование и диагноз подтвердятся, я буду финансово и морально одна в процессе лечения. Я слышала, что государство каждый год выделяет из бюджета определенные средства для онкологических больных. Я хочу знать, какой объем медицинских услуг будет покрыт государством, если я буду лечиться здесь?», — спрашиваю я врача.
«Знаете, иногда мы можем сделать некоторые вещи для пациентов бесплатно с помощью государственных средств, о которых вы упомянули, и грантов, предоставленных нам Всемирной организацией здравоохранения. Но этих сумм недостаточно. Поэтому, к сожалению, пациентам приходится самим покрывать расходы на лечение».
50 миллионов манатов [около $29,5 млн] в год для 62 тысяч пациентов
Согласно закону «Об онкологической помощи», принятому в 2006 году, обследование и лечение онкологических больных, являющихся гражданами Азербайджана, должно осуществляться в государственных медицинских учреждениях за счет государственного бюджета.
С 2007 года из государственного бюджета на борьбу с онкологическими заболеваниями выделяются деньги. Начиная с того же года, эта сумма ежегодно передается напрямую Национальному онкологическому центру.
Председатель комитета по здравоохранению Милли Меджлиса Ахлиман Амирасланов во время обсуждений в парламенте государственного бюджета страны на 2024 год заявил, что на онкологические услуги из государственного бюджета выделено 50 миллионов манатов [около $29,5 млн].
Это означает, что на лечение каждого зарегистрированного онкологического больного выделяется около 800 манатов в год [около $470].
«73,5 процента бюджета здравоохранения идет на обязательное медицинское страхование. Необходимо постепенно перевести эти программы на обязательное медицинское страхование. С такой суммой адекватное лечение тяжелых патологий невозможно», — сказал Амирасланов.
«Услуги, связанные с онкологическими заболеваниями, должны быть включены в ОМС»
По словам врача-радиолога Айдына Алиева, граждане практически одиноки в борьбе с этим заболеванием. В качестве одного из решений этой проблемы он предлагает оплатить услуги, связанные с онкологическими заболеваниями, в рамках обязательного медицинского страхования.
По словам врача-радиолога Айдына Алиева, граждане практически одиноки в борьбе с этим заболеванием. В качестве одного из решений этой проблемы он предлагает оплатить услуги, связанные с онкологическими заболеваниями, в рамках обязательного медицинского страхования.
«Например, пациент обращается в ближайшую поликлинику или другое подконтрольное TƏBİB медицинское учреждение с жалобой на боли. Как только у этого человека диагностируются рак или обнаруживается подозрение на этот диагноз, то все. Его сразу направляют в Национальный онкологический центр, где услуги не входят в страховой пакет. Хотя все анализы можно сделать до направления в онкологический центр в рамках ОМС.
Фактически бесплатная медицинская помощь на данном этапе не оказывается. Несмотря на то, что по закону медицинская помощь онкологическим больным должна предоставляться бесплатно. С другой стороны, средства, выделяемые на онкологических больных, очень малы. 800 манатов на одного пациента в год иногда даже не покрывают стоимость анализов, проводимых для уточнения диагноза», — говорит Айдын Алиев.
Подписывайтесь на нас — Twitter | Facebook | Telegram | Instagram | Youtube
