Абхазия: почему врачи не хотят лечить больных коронавирусом
В Абхазии не хватает врачей для дежурств в больнице, где лечатся больные коронавирусом. На фоне резкого роста числа зараженных возросла и нагрузка на медиков.
Смены врачей для работы в ковид-центре комплектуются на добровольной основе. Но власти говорят, что многие отказываются. Причины называют разные – кому-то не позволяет здоровье или текущая работа, а кого-то отпугивают тяжелые условия и опасность заражения.
Врачи не защищены, говорят общественные активисты.
После 22 июля 2020 года в Абхазии началась «вторая волна» эпидемии. Если с марта по июль, в период «первой волны», коронавирусом заразились 39 человек — то за август и пол сентября их количество достигло 878, из них 240 выздоровели, семь умерли.
При этом единственное отделение, где лечат от коронавируса, развернуто на базе инфекционного отделения больницы города Гудаута.
На 19 сентября на лечении в ковид-центре находился 81 человек, из них в тяжелом состоянии шесть, средней тяжести 13.
• На отдых в Абхазию — рассказывают российские туристы. Видео
• Наркомания на карантине. Особенности борьбы с наркотиками в Абхазии в период пандемии
• Мнение: абхазскую экономику ждут непростые времена
В начале второй волны пандемии министерство здравоохранения призвало медиков Абхазии записываться на дежурства в ковид-центр, но до сих пор сформировать постоянные бригады не получается. Врачи из разных клиник Абхазии работают там посменно.
В среднем дежурство в Гудауте длится семь дней, в это время врачи и медсестры не покидают территорию больницы, а после отправляются на самоизоляцию. Поначалу на 14 дней, но позже срок самоизоляции сократили до недели – так как врачей не хватает.
Дежурные бригады формируются произвольно, исходя из того, кто из врачей доступен и согласен поехать на дежурство.
Врачи в ковид-центре «как на войне»
Астамур Гуния – заведующий урологией Сухумской городской больницы. На дежурство в ковид-центр он впервые попал две недели назад, неделю отработал, после неделю был на самоизоляции.
Он рассказал, как организована работа в Гудаутской больнице. В его смену было три врача и две медсестры в отделении, еще два врача и три медсестры — в реанимации.
«В тот момент больных было в отделении 24 и 14 в реанимации. Каждое утро начинается с обхода. Бригада дезинфекторов одевает на меня костюм, а его надо уметь правильно одевать. Обходишь всех 24 пациентов, проверяешь температуру, оксигенацию (насыщение крови кислородом). Важно еще внимание им уделить, настроение поднять, психологически они подавлены очень».
«И когда их так много, то это прилично времени занимает, часа три минимум находишься в этом костюме. Конечно, нелегко, очень жарко, дышать в респираторе трудно, все заклеено герметично, и костюм, и очки моментально запотевают изнутри, ничего не видно, передвигаешься на ощупь».
По его словам, медсестрам во время смены приходится еще тяжелее — они, бывает, по пять часов не снимают костюм, постоянно занимаясь больными:
«Пару раз за смену медсестры падали в обморок, мы откачивали и обратно отправляли работать».
Также тяжело приходится реаниматологам, которых некому заменить — один врач, по его словам, работал в ковид-центре 15 дней подряд.
«И вот выходишь после обхода, через дезинфекторов, тебя обрабатывают, потом снимают костюм, сам ты ничего не касаешься, идешь в душ и вечером опять все по-новой.
Если нового пациента привозят, то можешь и три раза за день костюм надеть и снять. Вечером отчетность заполняешь, потом часа три поспал и на утренний обход. Я к телефону даже не подходил, пока там был, просто некогда», — рассказывает Астамур.
Астамур рассказывает, что один из реаниматологов отказался работать, когда узнал, что врачам приходится таскать тяжелые баллоны с кислородом — системы централизованной подачи кислорода в больнице пока нет.
«Но среди наших никто не жалуется, все понимают, это как на войне, выхода нет, надо работать», — рассказывает Астамур.
В августе в помощь абхазским врачам начали приезжать врачи из России — бригада российских медиков работает в больнице по тому же принципу, что и местные.
Почему отказываются врачи
О том, что врачи не хотят ехать в ковид-госпиталь, в обществе говорили давно. Но впервые эту проблему публично озвучил на заседании Общественной палаты (консультативный орган при президенте Абхазии) 16 сентября заместитель министра здравоохранения Тенгиз Вардания.
Он рассказал, что медики отказываются ездить на дежурство в Гудауту, ссылаясь то на возраст, то на семейные обстоятельства.
«Если будет у нас не четыре бригады, которые по неделе работают, а восемь-десять, то те же бригады будут дольше отдыхать, реже будут появляться в ковид-центре», — пояснил заместитель министра важность привлечения большего количества врачей к работе с больными коронавирусом.
Однако, по его словам, его переговоры с врачами не были успешными.
Нам не удалось найти врача, который признался бы, что не хочет ехать на дежурство в Гудауту и рассказал бы о своих аргументах.
Некоторые в принципе стесняются открыто говорить об этом, опасаясь осуждения со стороны коллег, другие, возможно, не хотят открыто критиковать власти.
На том же заседании Общественной палаты за абхазских врачей вступилась врач-ветеран Гунда Джения.
По ее словам, медики чувствуют себя незащищенными и обижены на минздрав и санэпидстанцию — которые все время рапортуют, что ситуация под контролем, в то время как это не соответствует действительности.
Она вспомнила случай 7 августа, когда пациент кардиологии Сухумской городской больницы из-за того, что у него поздно взяли тест на коронавирус, заразил медперсонал и врачей больницы, включая главврача.
«Когда вы говорите, что в Гудауте не опасно, это мы тоже знаем, они хорошо экипированы, но в каких условиях работают врачи, например, в Республиканской больнице, под какой угрозой заражения?», — спросила Гунда Джения представителя минздрава.
А общественный активист Лиана Кварчелия напомнила о примере врача-кардиолога, которая заразилась коронавирусом и самостоятельно искала себе квартиру для самоизоляции, так как ей никто не помог.
«Кто-то должен делать эту работу»
Врач Астамур Гуния рассказал, что слышал о случаях, когда врачи отказывались ехать на дежурства, но лично таких не знает.
На вопрос, какова была их аргументация, Астамур отвечает, что кому-то из них это не рекомендовали по возрасту, кого-то некем заменить на его основном рабочем месте, у кого-то семейные обстоятельства, например, у женщин-врачей если есть маленькие дети и их не на кого оставить. Или дома старики, нуждающиеся в уходе.
«А других причин — типа страха заразиться или страха тяжелой работы — я этого не понимаю. Костюмы, дезинфекция, маршрутизация, в Гудауте все отработано по всем правилам, никто из медперсонала не заразился ни разу.
Работа да, нелегкая, но кто-то же должен ее делать», — говорит Астамур.